科普贴 | TAF比TDF副作用更小吗？研究表明：TDF对血脂更加友好

替诺福韦（TDF）是我们的老朋友了，作为国内一线免费的骨干药物，我们常常使用替诺福韦+拉米夫定（3TC）这个骨干药物搭配其它类的药物来组成一个完整的抗逆转录病毒治疗方案：

有的朋友搭配的是非核苷类药物如：奈韦拉平（NPV）或依非韦伦（EFV）或者利匹韦林（RPV），

有的朋友搭配的是整合酶抑制剂类药物如：拉替拉韦（RAL）或多替拉韦（DTG），

有的朋友搭配的是蛋白酶抑制剂类药物如：洛匹那韦（LPV/r）或者达芦那韦（DRV/c）。

而这两年新出的丙酚替诺福韦（TAF），有着更小的剂量（25㎎），同时有着比替诺福韦更高的骨骼和肾脏的安全性，因此一面世就受到了A宝们的期待。

在第六届全国艾滋病学术大会的卫星会上，上海公卫的卢洪洲教授为我们做了一场报告，根据研究显示，TDF可能对血脂更加友好。

那TDF和TAF我们到底应该怎么选呢? 

如果您有骨骼问题如骨量减少、骨质疏松等问题，但是没有血脂等相关问题，建议可以考虑使用丙酚替诺福韦（TAF）

如果您血脂问题更为严重，建议您选择替诺福韦TDF。

所以伙伴们在选择药物组合时候切勿盲目追从所谓“最好的组合”，根据自身情况来量身选择，才是王道。